中国海洋大学
2011年保送生报名表
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☆ 基本信息 |
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姓 名 |
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性别 |
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民族 |
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出生日期 |
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考生近期照片
(一寸免冠) |
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政治面貌 |
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外语语种 |
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高考科类 |
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身份证号 |
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所在省市 |
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担任职务 |
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身高 |
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体重 |
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健康状况 |
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体检受限条款 |
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录取通知书邮寄地址 |
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邮编 |
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收件人 |
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家庭电话 |
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移动电话 |
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E-mail |
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关 系 |
姓名 |
工作单位及职务 |
联系电话 |
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父 亲 |
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母 亲 |
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中学全称 |
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地址 |
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邮编 |
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中学联系人 |
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职务 |
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联系电话 |
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☆ 高中阶段竞赛获奖情况及个人特长
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竞赛名称 |
竞赛级别 |
取得名次或等级 |
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奥林匹克竞赛 |
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其他竞赛 |
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获奖情况
（如省级优秀学生等） |
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其他特长和爱好 |
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最喜欢的两门中学课程 |
1. |
2. |
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注：1、竞赛级别分别是指校级、地市级、省级初赛、省级复赛、国家级；
2、请附获奖证书复印件、公开发表作品复印件及其它有关证明。
☆ 本人专业志愿情况
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第一志愿 |
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第二志愿 |
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第三志愿 |
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是否服从专业调剂 |
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职业理想 |
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